Инсульт симптомы первые признаки у. Предвестники инсульта: как не пропустить приближение беды? Основные признаки инсульта у женщин

Инсульт - весьма распространенный недуг. По данным статистики, каждый год по всему миру от этой напасти страдают около 6 млн. человек. В РФ этот показатель равен 450 000 человек в год. Эта цифра в 4 раза больше, чем тот же показатель в США, Канаде. Как и почему происходит инсульт, как можно помочь человеку до приезда скорой помощи и чем его лечить - расскажет эта статья.

Причины инсульта

Инсульт - это не что иное, как нарушение кровотока в головном мозге. Во время инсульта в конкретной доли мозга кровообращение затрудняется либо прекращается совершенно.

Лидерами в категории риска являются пожилые люди. Непосредственно у них чаще остальных происходит инфаркт. Люди обоих полов после 65 чаще всего имеют в своем анамнезе такой диагноз как «постинсультное слабоумие». Половая принадлежность также играет свою роль: у представителей сильного пола кровоизлияние происходит гораздо чаще, нежели у представительниц слабого. Жертвами инсульта чаще всего становятся люди, ведущие малоподвижный образ жизни или болеющие сахарным диабетом. Невзирая на то, что у мужчин инсульты совершаются чаще, большая степень смертности прослеживается среди числа женщин.

Список недугов, имея которые человек попадает в группу риска возникновения инсульта:

1. Возраст старше 50.
2. Ранее перенесенное кровоизлияние.
3. Прием гормональных контрацептивов в течение длительного периода.
4. Наследственность.
5. Гипертония.
6. Болезни сердца.
7. Повышенная густота крови.
8. Высокий в крови.
9. Депрессия и сильные стрессы.
10. Нарушение ритма сердцебиения.
11. Анемия.

Виды инсульта

Инсульт считается одним из ключевых факторов смещения в худшую сторону деятельности мозга у пожилых. Имеется 3 вида инсульта.

Причиной перекрывания или разрыва сосуда в головном мозге могут служить:

1. Тромб отрывается и поток крови выносит его в мозговые артерии, чаще всего в сонную.
2. При наличии атеросклероза тромб образуется непосредственно в мозге.
3. Особенности строения организма - слабые стенки сосудов от природы.
4. Травма - удар по голове, автомобильная авария, падение.
5. Высокое кровяное давление.

Симптомы инсульта

Безошибочно узнать инсульт просто - попросите человека улыбнуться. У него это не получится, одна из сторон губ не будет двигаться. Немедленно вызывайте скорую помощь.

Также можно попросить поднять обе руки вверх, повторить за вами несложные фразы или показать язык. Не способность выполнить эти упражнения, или искривление языка в какую-либо сторону свидетельствует об инсульте.

Не стесняйтесь подходить к человеку, который внезапно упал на улице. Вы можете спасти ему жизнь.

Признаки, по которым распознается инсульт:

• внезапная слабость;
• онемение или даже паралич конечностей с одной стороны тела;
• затруднение или нарушение речи;
• нарушение координации движений, падение;
• скачки или полный отказ зрения;
• тошнота, рвота;
• потеря сознания;
• нарушение дыхания;
• красные круги и точки перед глазами;
• судороги;
• пена изо рта;
• косоглазие, взгляд направлен на ту сторону тела, где произошло повреждение;
• острая резкая головная боль, без видимых на то причин.

Обнаружив хотя бы один признак инсульта - вызывайте медиков. Помните, что инсульт развивается достаточно быстро. Если в течение первых 2 часов больному будет оказана квалифицированная помощь - существует немаленькая вероятность избежать страшных последствий.

Первая помощь при инсульте

Обнаружив любой из признаков инсульта, срочно вызывайте скорую помощь. Пока медики едут, вы можете самостоятельно оказать первую помощь пострадавшему.

1. Положите больного так, чтобы не случился отек головного мозга. Для этого туловище от затылка до копчика должно быть выше ног на 30 см.
2. Обеспечьте больному приток свежего воздуха - расстегните воротник, снимите бусы, галстук и прочие предметы, мешающие свободному дыханию.
3. Раскройте окно, если есть кондиционер хорошо его включить.
4. Освободите рот пострадавшего от слизи и прочего. Голову больного положите на бок и протрите ротовую полость чистой салфеткой. Если имеется зубной протез - выньте его.
5. Во избежание западания или прикусывания языка во время судорог поместите в рот пациента предмет, мешающий стиснуть зубы. Пластмассовая ручка, зажатая между челюстями, чистый носовой платок.
6. К голове нужно приложить лед.
7. Обеспечить пострадавшему полный покой.
8. В редких случаях, но все же бывает, что у пострадавшего останавливается сердце. В таком случае необходимо приступить к непрямому массажу сердца и искусственному дыханию.
9. Как делать непрямой массаж сердца. Поместите ладони на грудную клетку больного, немного сместив их влево. Пальцы должны быть приподняты, руки расположены одна на другой. Надавливайте на грудину пострадавшего прямым руками, согнутые руки быстро лишат вас сил. Используйте свой вес. Сделать необходимо 30-50 надавливаний за минуту. Каждый раз отпуская руки. Через каждые 15 нажимов необходимо делать 2 выдоха в рот пострадавшему.
10. Схема искусственного дыхания. Больной кладется на спину. Руками откройте его рот и зажмите нос. Наберите в рот воздуха и сделайте 2 интенсивных выдоха в рот пострадавшему. Проверьте, появилось ли дыхание. При необходимости повторите.
11. Если больной потерял сознание, запрещается приводить его в чувство при помощи нашатыря или прочих сильно пахнущих средств. Это только усугубит ситуацию.
12. По возможности измеряйте пульс и давление пострадавшего. Данные лучше записывать.

Предлагаем вам ознакомиться с техниками первой помощи, просмотрев информационный ролик.

Нетрадиционная медицина предлагает свои методы первой помощи при инсульте. Если больной находится в сознании, попросите его часто и сильно кашлять. Нужно делать глубокий вдох и кашлять без остановки, пока не кончится воздух.

Китайская медицина предлагает кровопускание как вариант спасения от последствий инсульта.

1. При приступе давление повышается и снизив его можно минимизировать повреждения. Разумеется, никакие лекарства применять в данный момент нельзя. Китайские лекари предлагают разместить пострадавшего так, чтобы голова и туловище были выше ног.
2. После чего необходимо сделать проколы. Возьмите иглу - от шприца или обычную швейную. Если игла не стерильна, подержите ее несколько минут над огнем. Затем начинайте делать проколы кожи в нескольких миллиметрах от ногтя. Нужно проколоть все 10 пальцев, так чтобы выступило по капельке крови.
3. Если с первого прокола это не получилось, не нужно тыкать иглой в человека пока не пойдет кровь. Просто сожмите палец пострадавшего своими руками и выдавите капельку.
4. Как только на всех 10 пальцах выступит кровь, больной придет в себя и его самочувствие станет намного лучше.

Какой бы из методов вы не решили применить, в любом случае это не дает повод не обращаться к медикам. Инсульт - это не та болезнь, которую можно перенести на ногах.

Лечение инсульта

Отказ от госпитализации в случае инсульта просто неуместен. Это может стоит жизни. Если ваш родственник упорно отказывается от госпитализации, получив первую помощь, уговаривайте всеми силами.

Приняв больного, медики первым делом должны стабилизировать его давление. Это избавит от дальнейших разрывов сосудов и облегчит состояние больного.

Лечение происходит в несколько этапов:

1. Интенсивная терапия, где снимаются основные симптомы.
2. Лечение в стационаре.
3. Домашний режим лечения.

В больнице пострадавшему обязательно должны провести:

• курс сосудистой терапии;
• кислородотерапии;
• физиотерапия;
• массаж;
• психологическая поддержка;
• последующая профилактика с целью предотвратить повторение приступа;
• назначение препаратов, улучшающих мозговую активность.

Лучшее лечение - предупреждение. Остановить инсульт еще в «зародыше» возможно только приведя свой образ жизни в норму. Откажитесь от пагубных привычек, жирной или острой пищи. Подружитесь со спортом и перестаньте нервничать по пустякам. И риск получить инсульт сведется к минимуму.

Последствия инсульта

Во время кровоизлияния нервные клеточки отмирают либо существенно повреждаются. В случае, если пауза в снабжении кислородом была не настолько долго, а насыщение кислородом возобновилось с прошлой насыщенностью. Тогда врачи диагностируют транзисторную ишемическую атаку, которой сопутствует скоротечное расстройство функций мозга, что является сигналом о дальнейшем формировании патологии кровообращения. Статистика рассмотрения болезни заявляет:

1. В острый промежуток инсульта третья часть пациентов имеет необходимость в эмоциональной помощи.
2. Половина больных имеет необходимость в полных и достоверных данных о заболевании.
3. 70% необходима срочная техническая поддержка.
4. 8% не ждут практически никакой поддержки, будучи в удрученном настроении.

Огромную роль играет своевременно осуществленная терапия и стабильное восстановление, что ориентировано на возобновление трудоспособности умственной работы и в целом организма. Грамотно проведенное лечение с дальнейшим реабилитационным курсом, уменьшают угрозу возникновения малоприятных побочных эффектов инсульта.

При инсульте может пострадать любая часть мозга. То есть нарушения могут коснуться любого из человеческих навыков. Как правило, первое время после инсульта у человека наблюдается нарушение памяти, координации движений, речи. От этого никуда не деться. Но при правильном соблюдении всех врачебных предписаний, соблюдении диеты и проведении самостоятельной физкультуры после выписки, вполне реально полностью искоренить все последствия. В этом деле все зависит от желания пациента полностью восстановиться. Не просто лежать и хотеть, а хотеть и делать. И, конечно же, большую роль играет возраст. Чем моложе пациент, тем выше вероятность скорейшего и абсолютно полного восстановления.

В любой ситуации более конкретный прогноз может дать только лечащий врач.

Восстановление после инсульта

Инсульт нарушает разум и по этой причине существует опасность абсолютной утраты способности трудиться и жить самостоятельно, что для многих людей страшнее смерти.

Поэтому, приобретая заключение инсульт, многие впадают в депрессию считая, что организм восстановлению не подлежит. В этом деле многое находится в зависимости от врачей и родных пациента, которые обязаны совершить всё допустимое и невыполнимое для того, чтобы пострадавший начал верить в себя и свои силы. Пациент не должен думать ни о чем другом, кроме как о восстановлении и выздоровлении.

Люди, пережившие инсульт, зачастую могут пожаловаться на сильное головокружение. Если такое неприятное ощущение сохраняется и после выписки из больницы - молчать об этом не нужно. Обязательно получите квалифицированную консультацию врача по этому вопросу. Помните, что обойтись только медикаментозным лечение в этой ситуации не удастся. Обратитесь к средствам народной медицины, предварительно согласуйте это с врачом.

Следует отметить, то что инсульт молодеет. Сейчас мучаются с этим диагнозом не только пожилые, но и молодёжь. Хорошо еще, что инсульт у ребенка - случай крайне редкий и скорее из ряда вон выходящий.

Профилактика инсульта

• В первую очередь необходимо строго следить за своим давлением, не допускать его увеличения выше, чем 140 на 90.
• от вредных . Жизнь дороже, чем мимолетные радости. А снимать стресс можно и другими способами.
• Нормализовать уровень холестерина в крови.
• Перейти на здоровую пищу и правильное питание.
• Исключите из своей жизни стрессы. Перейдите на более спокойную должность, помиритесь с родственниками. Стресс - верный союзник всех тяжких болезней.
• При необходимо ежедневно контролировать уровень глюкозы. От него зависит прочность стенок сосудов.
• Периодически пропивать препараты, способствующие разжижению крови.
• Использовать средства народной медицины для предупреждения развития болезни.
• Займитесь спортом. Допустимо заниматься любым видом спорта, который позволяет ваша физическая подготовка и предписания доктора.

Продукты, которые значатся в народной медицине как самые лучшие охранники от инсульта:

1. Корень имбиря. Можно просто добавлять в чай, вместо лимона.
2. Любые цитрусовые содержат витамин С, который хорошо разжижает кровь.
3. Настой еловых шишек.
4. Чайный гриб.
5. Любые .
6. Пища, богатая жирными кислотами - красная рыба, .
7. Смесь из и мелиссы, заваренная кипятком.
8. Земляничный лист.
9. Мед и корица.

Жизнь после инсульта

Помните, что положительный моральный настрой и поддержка близких - это 50% гарантия успешного исхода дела.

Проблема продолжительности жизни у людей, перенесших инсульт, беспокоит всех - как пациентов, так и их родственников. Несомненно, никакой, даже самый дорогостоящий доктор не может дать точный прогноз, но существует примерная статистика.

Самый небезопасный период – сразу же после инсульта. В данный период высока угроза вторичного кровоизлияния и формирования последствий, которые могут послужить причиной летального исхода. Разум в данное время приспосабливается к случившимся переменам и стремится использовать уцелевшие зоны. Инсульт способен зацепить нужные функции, подобные контролю дыхания.

Сможет ли организм преодолеть заболевание и не начнут ли развиваться осложнения, демонстрируют первоначальные 2-3 месяца. Пережив это опасное время, далее пациенты живут долго и счастливо.

Следующий значительный период – 12 месяцев. Казалось бы, наступило полное выздоровление, как вдруг настигает вторичный толчок либо внезапное появление осложнений, стимулированных ещё первоначальным приступом.

После года угроза кончины из-за вторичного инсульта либо поражения мозга, вызванных первоначальным, стремительно проходит. Однако не стоит отдыхать - предупреждение болезни, правильное питание и полное неприятие вредных привычек обязаны быть попутчиками пациента на всю жизнь.

Почему так важно знать симптомы инсульта? На этот вопрос, пожалуй, сможет ответить любой школьник старших классов, ведь то и дело приходится слышать, что кому-то стало внезапно плохо, «парализовало», человека без сознания подобрала на улице «скорая» или во сне либо на даче наступила смерть. Как правило, строя догадки, люди предполагают или инсульт мозга (= (ОНМК).

Симптомы двух видов инсульта – и (кровоизлияние) может различить невролог, а вот признаки инсульта и сердечного приступа можно дифференцировать, не имея высшего медицинского образования. Чтобы не растеряться в подобных ситуациях и по возможности быть полезным в экстренных случаях, читатель может попробовать научиться определять эти состояния, изучив отличительные признаки инсульта.

Настораживающие события

Первые признаки инсульта в значительной степени проявляют зависимость от места расположения и размеров очага ишемии или кровоизлияния, в меньшей мере – от его вида.

Разве что симптомы кровоизлияния проявляются несколько ярче и стремительнее, а в случае распространенных поражений, чаще наступает смертельный исход.

У человека, внезапно почувствовавшего «дурноту», можно предположить сосудистые проблемы по следующим признакам, которые можно принять за первые признаки инсульта:

• Онемение участков тела (лицо, конечности);
• Головная боль;
• Потеря контроля над окружающей обстановкой;
• Двоение в глазах и другие нарушения зрения;
• Тошнота, рвота, головокружение;
• Двигательные и чувствительные расстройства.

Однако эти симптомы инсульта определяются (даже самим пациентом) при условии, что он находится в сознании. Между тем, острое нарушение мозгового кровообращения нередко в числе первых признаков имеет обморочное состояние, из которого пациент может и не выйти.

Заподозрив у человека симптомы инсульта (перекошенное лицо, невнятная речь, слабость конечностей на одной стороне, дезориентация), не следует его трясти , пытаться поставить или усадить, особенно, если он находится в бессознательном состоянии. Инсульт может быть настолько тяжел, что неоправданные действия только усугубят состояние больного.

Правильное поведение окружающих не должно навредить пациенту, нужно аккуратно придать больному удобное положение, если человек в сознании, можно попросить его улыбнуться, показать язык . Неспособность произвести эти простые действия, нарушенное сознание, речевые расстройства, невозможность передвигаться или даже переменить положение тела – первые признаки инсульта, которые должны заставить окружающих немедленно позвонить в службу экстренной медицинской помощи и дождаться приезда бригады медиков.

базовые тесты при подозрении на инсульт

Инсульты, прежде всего, подстерегают людей преклонных лет. Однако если дифференцировать их по половой принадлежности, то острое нарушение мозгового кровообращения у женщины случается в более позднем возрасте (после наступления менопаузы, ведь до нее женский пол защищают эстрогены), тогда как инсульт мужчин может быть значительно моложе и в сорокалетнем возрасте не считается такой уж редкостью.

Учитывая, что любой человек может стать очевидцем катастрофы и от его действий, возможно, будет зависеть жизнь пострадавшего, прежде всего, следует остановиться на общих признаках инсульта, характерных для обоих типов ОНМК.

Первые признаки и симптомы инсульта – 4 проверки

Общемозговые нарушения и неврологические расстройства

В остром периоде любого инсульта неврологи выделяют 2 группы нарушений.

В основе развития симптомов, называемых общемозговыми , лежит гипоксия, обусловленная (инфаркт мозга), или повышение на фоне кровоизлияния (геморрагический инсульт). Общемозговые симптомы можно заподозрить при наличии:

1. Сильнейшей головной боли;
2. Тошноты и рвоты;
3. Нарушенного сознания (от помрачнения до комы);
4. Судорог.

Неврологические проявления инсульта, называемые очаговыми , свидетельствуют о поражении конкретной зоны головного мозга. Если внимательно присмотреться к больному, то заметить их удается не только медицинскому работнику, но и человеку, волею случая оказавшемуся рядом:

Вместе с тем, очень важно в плане прогноза, какой участок головного мозга терпит страдания от ишемии или кровоизлияния. И хотя симптомы инсульта практически идентичны для обоих типов ОНМК, однако в зависимости от расположения зоны поражения имеются свои отличительные признаки инсульта, которые, помимо специалистов, возможно, заинтересуют и наших читателей.

Страдания основных долей

Вероятно, читатель все же захочет знать, как выглядят симптомы инсульта при поражении конкретного отдела головного мозга. Ведь сообщение, что страданиям подвергается, например, лобная или височная область само по себе ничего не говорит, если не знать, какие центры находятся на данном участке и за что они отвечают.

Субарахноидальное пространство

Подпаутинное (или субарахноидальное) пространство представляет собой заполненную ликвором полость, расположенную между мозговыми оболочками: мягкой и подпаутинной.

Всегда сопровождается событиями, угрожающими жизни пациента:

1. Сильнейшей головной болью;
2. Выраженной общемозговой симптоматикой;
3. Развитием комы.

Ствол мозга

Опаснейшим состоянием находят неврологи и страдания ствола мозга, поскольку на этом участке локализованы очень важные нервные центры, обеспечивающие жизнедеятельность организма, а также ядра черепных нервов. Вероятность смертельного исхода при кровоизлиянии в ствол достигает 90%.

Симптомы инсульта (кровоизлияния) при поражении ствола довольно красноречивы:

• Быстрая потеря сознания и развитие комы:
• Двусторонние параличи, нарушение чувствительности;
• Расстройство глотательной функции;
• Нарушение дыхания и сердечной деятельности.

Желудочки мозга

Обширное кровоизлияние в полушария часто сопровождается прорывом в желудочки головного мозга, что также представляет реальную угрозу жизни пациента.

Признаки такого инсульта:

1. Резкое нарушение сознания;
2. Коматозное состояние.

Мозжечок

Массивное кровоизлияние в область мозжечка (затылочная доля) грозит стремительным развитием отека и вклинением его в большое затылочное отверстие, что заканчивается смертью больного.

Симптомы инсульта в области мозжечка:

• Интенсивная головная боль в затылочной зоне;
• Сильное головокружение;
• Рвота;
• Нарушение координации движений (человек теряет способность принимать вертикальное положение);
• Речевые расстройства.

Лобные доли

Поскольку лобные доли отвечают за большое количество функций, определяющих личность (самооценка, критика, способность к абстрактному мышлению, внимание), то страдания данной области проявляются совокупностью симптомов, которую называют «лобной психикой»:

1. Изменение личности;
2. Возвращение примитивных рефлексов (хватательный, хоботковый);
3. Расторможенность;
4. Приступы агрессии;
5. Апатия;
6. Судорожные припадки.

В общем, поведение пациента при поражении лобных долей меняется до неузнаваемости, однако при этом присутствуют и другие симптомы, характерные для всех типов ОНМК: двигательные и чувствительные расстройства, параличи, нарушение речи.

Теменная область

При поражении теменной области, прежде всего, страдает тактильная чувствительность, теряется способность к письму, чтению, счету, ориентации в пространстве, человек перестает узнавать знакомые предметы.

Височная доля

Страдания височной доли, прежде всего, проявляются:

• Нарушением слуха (глухота, шум в ушах);
• Потерей способности понимать родной язык, воспринимать другие звуки (музыка, пение птиц);
• Галлюцинациями;
• Развитием височной эпилепсии.

Разумеется, невозможно описать страдания всех структур головного мозга в отдельности, тем более, что общие признаки инсульта в большей или меньшей степени характерны для поражений любой области нервной системы.

Что видит невролог?

По каким признакам лечащий врач узнает, на каком именно участке головного мозга случилась авария? В лобной или теменной доле? Или, не дай Бог, в стволе? Конечно, у нас не получится посредством небольшой постичь все тонкости неврологической науки, но узнать некоторые секреты диагностики, наверное, будет под силу.

Многие люди немедицинских профессий, наверняка, слышали, что инсульты бывают ишемические и геморрагические. Возможно ли их отличить человеку, не имеющему медицинского образования? Скорее всего – нет, да и невролог, взглянув на пациента мельком или даже осмотрев его и проверив рефлексы, вряд ли с полной уверенностью может утверждать, что имеет все основания отнести ОНМК к тому или иному типу (инфаркт мозга, кровоизлияние). В любом случае, в ходе диагностического поиска придется прибегнуть к помощи дополнительных инструментальных и лабораторных исследований (КТ, глазное дно, коагулограмма, спинномозговая пункция и др.). Критерии, на которые будет опираться врач, представлены в таблице ниже.

Диагностический критерий	Геморрагический инсульт (кровоизлияние в мозг)	Ишемический инсульт (инфаркт мозга)
Возраст	Молодой возраст 20 - 40 лет для субарахноидального кровоизлияния, старше 45 – 50 кровоизлияние в ГМ	После 50 лет (эмболия в любом возрасте)
Возможные предвестники	Чаще без предвестников или интенсивная боль в голове	Преходящая очаговая неврологическая симптоматика
Внешние признаки, реакция кожных покровов	Покраснение кожи лица, инъекции склер, блефароспазм (в зависимости от вида ОНМК)	Кожные покровы бледные или нормальной окраски
Дебют заболевания	Приступ начинается внезапно, обычно в дневное время (после нервных или физических перегрузок)	ГМ в случае инфаркта мозга чаще лишается питания ночью или в утренние часы
Сознание	Нарушения развиваются стремительно, нередко вплоть до коматозного состояния	Постепенное нарастание симптоматики
Головная боль	Часто, интенсивная	Иногда, слабо выраженная
Двигательное возбуждение	Нередко	Иногда
Наличие рвоты	До 80%	До 5% (тромбоз), до 30% (эмболия)
Особенности дыхательной функции	Клокочущее дыхание, дыхательная аритмия, при субарахноидальном кровоизлиянии – дыхание Чейн-Стокса	Нарушение отмечается редко
Характер пульса	Напряженный, редкий или учащенный	Слабый, учащенный
Парезы и параличи конечностей	Гемиплегия с гиперрефлексией либо отсутствие или угнетение рефлексов	Неравномерный гемипарез
Патологические рефлексы	С обеих сторон	С одной стороны
Скорость развития неврологической симптоматики	Стремительная	Постепенная (тромбоз), быстрая - при эмболии
Развитие судорожного синдрома	Сравнительно редко, при субарахноидальном кровоизлиянии – до 30%	Редко (тромбоз), чаще - при эмболии
Менингеальные рефлексы	Довольно часто	Иногда
Плавающий взор	Характерен	В редких случаях
Стволовые расстройства	Развиваются быстро	Развиваются медленно
Спинномозговая жидкость	Давление повышено, ликвор с примесью крови	Давление нормальное, ликвор прозрачный, бесцветный
Состояние артериальных сосудов глазного дна	Калибр артерий изменен, кровоизлияние	Преимущественно изменения склеротического характера

Ишемический инсульт – острая форма церебральной ишемии

Представляя собой острую форму церебральной ишемии, чаще всего возникает на фоне , поражающего сосуды головного мозга, и сопутствующей этому процессу , то есть, у людей пожилых, обремененных массой проблем со здоровьем, но не всегда придающих этому факту должного значения. У многих из них , сопровождаясь периодическими головными болями, головокружением, нарушением памяти и внимания. У некоторых прогрессирующий процесс формирует интеллектуально-мнестические расстройства, приводя к инвалидности.

К другим причинам, приводящим к развитию острого нарушения мозгового кровообращения, относят: васкулиты, врожденные аномалии мозговых сосудов, сахарный диабет, ревматизм, вредные привычки, нарушение системной гемодинамики (ИБС, нарушения сердечного ритма со склонностью к тромбоэмболиям, проблемы системы гемостаза). Нельзя обойти вниманием факторы, которые в первую очередь предполагают острую церебральную ишемию:

1. Возраст после 50 лет (а для мужчин – и того раньше) – как правило, в таких годах редкие пациенты могут похвастаться чистыми сосудами, отсутствием сдвига в липидном спектре и нормальным артериальным давлением;
2. Повышенная вязкость крови и ее медленное движение по сосудистому руслу;
3. Нарушение жирового обмена – бич нашей жизни (климактерический период у женщин в этом плане прибавляет проблем: снижается уровень эстрогенов, набирается вес, активно развивается атеросклеротический процесс, поднимается артериальное давление – возникает риск развития ишемического инсульта);
4. Гематологическая патология, сопровождаемая повышением свертывания крови и, соответственно, усиленным (часто ненужным) образованием тромбов;
5. Шейный остеохондроз и все его последствия (например, вертебро-базилярная недостаточность);
6. Нежелание расстаться с приобретенными в молодости вредными привычками, среди которых главное место принадлежит курению.

Между тем, давно замечено, что ишемические инсульты у людей с перечисленной патологией чаще возникают на фоне стресса, волнения, испуга, то есть, эмоции для развития болезни играют не последнюю роль.

Ишемический инсульт = инфаркт мозга

Врачи ишемический инсульт называют инфарктом головного мозга, потому что в его основе чаще всего лежит тромбоз мозговых сосудов в месте повреждения бляшки. Нарушение целостности эндотелиального покрова бляшки влечет неминуемый тромбоз и закрытие просвета артерии. В зоне нарушения кровотока прекращается питание тканей, наступает глубокая гипоксия с развитием некроза – это и есть инфаркт мозга или ишемический инсульт.

Следует отметить, что ишемический инсульт, в отличие от геморрагического, нередко имеет предвестники, к числу которых относятся следующие симптомы, которые уже можно принять за первые признаки инсульта, правда, еще надвигающегося:

• Головокружение, общая слабость;
• Головная боль может присутствовать, но выраженность ее обычно довольно слабая, поэтому пациент на данном симптоме внимание свое не заостряет;
• Пульс слабый;
• Артериальное давление пониженное;
• Температура тела нормальная (или субфебрильная);
• Кратковременное расстройство сознания (в момент развития настоящего ОНМК по ишемическому типу сознание, как правило, сохраняется);
• Потемнение в глазах;
• Преходящие парезы и парестезии.

Отсутствие кровоснабжения на каком-то участке головного мозга (наступление настоящего инфаркта мозга) проявляются довольно быстро, формируя острое состояние.

– временный приступ с симптоматикой настоящего ишемического инсульта. Состояние может пройти без последствий, однако требует незамедлительного лечения и внимательного наблюдения под контролем специалиста

Первые признаки инсульта практически не отличаются от симптомов ТИА:

1. Человек чувствует сильное головокружение;
2. Подступает тошнота, нередко с последующей рвотой;
3. Речь становится невнятной (язык «заплетается»);
4. В большинстве случаев нарушается зрение;
5. Участки лица (да и всего тела), иннервируемые из зоны поражения, немеют;
6. Обращает на себя внимание нарушение ориентации во времени и пространстве, пациент не может вспомнить свой возраст, адрес проживания и т. д.;
7. Не заставляют себя долго ждать неврологические симптомы, проявляющиеся исчезновением чувствительности, появлением патологических рефлексов, двигательными расстройствами.

Неврологическая симптоматика не входит в круг обязательных знаний людей, чья профессиональная деятельность далека от медицины, однако внешне она может быть заметна, особенно, если попробовать булавкой или иголкой слегка покалывать конечности больного – при нарушении чувствительности на уколы он не отреагирует.

Геморрагический инсульт – всегда тяжелое состояние

Наступление , в принципе, характеризуется теми же признаками, которые свойственны инфаркту мозга. Правда, он:

чаще сопровождается потерей сознания, более быстрым развитием симптомов инсульта, всегда значительными неврологическими расстройствами.

Это объясняется тем обстоятельством, что в данном случае церебральное кровообращение нарушается вследствие разрыва сосудистой стенки с излитием крови и образованием гематомы или в результате пропитывания нервной ткани кровью.

Если пострадал крупный сосуд и зона поражения занимает значительный по размерам участок, то в скором времени последует быстрое повышение внутричерепного давления и, соответственно, стремительное развитие неврологической симптоматики. Таким образом, клинические проявления острого нарушения мозгового кровообращения по геморрагическому типу обусловлены, прежде всего, локализацией и размером очага поражения и развиваются в зависимости от того, какие мозговые структуры оказались затронутыми патологическим процессов, то есть, первые признаки инсульта будут указывать на страдания той или иной функции мозга. Между тем, чаще всего на первый план выступают двигательные и чувствительные расстройства.

Инсульт и кровоизлияние в чем разница?

Несколько заблуждаются те люди, которые между кровоизлиянием и инсультом ставят знак «равно», поскольку это не совсем тождественные понятия, хотя геморрагический инсульт всегда кровоизлияние, а кровоизлияние – не всегда инсульт.

Острым нарушением мозгового кровообращения по геморрагическому типу или геморрагическим инсультом называют образование в результате разрыва сосуда или пропитывание нервной ткани кровью через сосудистую стенку на фоне высокого артериального давления у лиц, страдающих артериальной гипертензией и переживших многочисленные гипертонические кризы. Следует отметить, что сам гипертонический криз нередко является причиной кровоизлияния в головной мозг – стенки сосудов могут долго «терпеть», однако с новым кризом они, подвергаясь патологическим изменениям, могут не выдержать давления и разорваться.

Что касается вторичных кровоизлияний, возникающих в результате воздействия других причинных факторов (ряд патологических состояний, не связанных со стойким повышением артериального давления или изменением сосудов), то в отношении этих событий, проявляющихся, кстати, симптомами инсульта, слово «инсульт», как правило, не употребляется.

Почти всегда внезапный и неожиданный

Вряд ли пациенты, имея в анамнезе артериальную гипертензию, частые или и , о которых человек может и не знать, строят для себя такие не радужные перспективы, как инсульт. Как правило, любой человек всегда надеется, что неприятности могут случиться с кем угодно, но только не с ним, поэтому часто относится и к своей артериальной гипертензии, и к кризам беспечно. А вот когда доставленный в стационар и пришедший в себя больной слышит страшное слово «инсульт» по отношению к себе, почему-то начинает удивляться, что именно ему выпала такая печальная участь. К сожалению, терзаться подобными рассуждениями в случае острого нарушения мозгового кровообращения удается далеко не всем пациентам. Геморрагический тип болезни часто не оставляет шансов на жизнь.

причины геморрагического инсульта – кровозлияние с разрушением стенки сосуда, из-за мальформаций и вследствие разрыва аневризмы

Геморрагический инсульт «моложе» ишемического, его внезапное появление у пациентов молодого возраста не вызывает удивления специалистов. В отличие от инфаркта мозга, кровоизлияние обычно случается в дневное время на фоне высокого артериального давления и, как правило, надвигающейся катастрофы человек не предчувствует, то есть, для ОНМК по геморрагическому типу не характерно наличие предвестников, как это бывает при ишемии ГМ.

Таким образом, первые признаки инсульта (геморрагический тип):

• Потеря сознания в момент скачка АД (на фоне криза, нагрузки – эмоциональной или физической);
• Вегетативные симптомы (потливость, повышение температуры тела, покраснение лица, реже – бледность кожных покровов);
• Нарушение дыхания и сердечного ритма;
• Возможно развитие коматозного состояния.

Главной причиной наступления кровоизлияния является артериальная гипертензия, немалая роль в формировании предпосылок возникновения инсульта принадлежит аневризмам и мальформациям. Кроме этого, свой вклад в развитие этого типа ОНМК вносит такая патология, как сахарный диабет, нарушение липидного спектра, гематологические болезни, сопровождаемые снижением свертываемости крови, наследственность и, конечно, атеросклеротический процесс, который весьма негативно влияет на состояние сосудистой стенки (изъязвление, истончение). Применение антикоагулянтов, антиагрегантов и фибринолитиков, а также невозможность и нежелание расстаться с вредными привычками – факторы, которые со своей стороны тоже могут привести к этой серьезной патологии.

Диагноз и лечение

Не глядя на то, что слово «инсульт» довольно часто присутствует в лексиконе врачей, самих пациентов и их родственников, в графе «диагноз» это понятие вряд ли можно встретить. Врач скорой помощи напишет коротко: ОНМК, а невролог, придерживаясь своей терминологии, поставит один из следующих диагнозов:

1. Гематома;
2. Геморрагическое пропитывание;
3. Инфаркт мозга.

Кроме этого, к любому из данных слов будут добавлены сведения о месте расположения очага поражения, которое, как сказано выше, имеет определяющее прогноз значение.

Хочется обратить внимание читателя, что лечение инфаркта мозга и геморрагического инсульта по некоторым позициям можно считать противоположным.

Например, назначаемые при ишемии антикоагулянты, окажутся губительными при кровоизлиянии, поскольку еще больше расширят размеры очага поражения (гематому или пропитывание).

Попытка лечить острое нарушение мозгового кровообращение, опираясь на опыт знакомых и соседей, ни к чему хорошему не приведет, даже если первые признаки инсульта не особенно пугают по причине слабой выраженности. Только экстренная медицинская помощь в остром периоде и неукоснительное выполнение лечащего врача на этапе восстановления помогут минимизировать остаточные явления, которые в большей или меньшей мере присутствуют до конца жизни пациента.

Видео: как распознать инсульт – мнение специалиста

Инсульт являет собой жизненно опасное заболевание, которое развивается вследствие частичной закупорки тромбом мозговых сосудов или их полного разрыва, из-за чего и происходит кровоизлияние.

Данный недуг относится к самым опасным заболеваниям, смертность от которого превышает 60% всех случаев.

Поражать он может как мужчин, так и женщин, преимущественно в возрасте от тридцати до шестидесяти лет, однако есть случаи раннего инсульта (у пострадавших до тридцати лет).

Провоцировать развитие инсульта может алкоголизм, ранее перенесенный микроинсульт, повышенное артериальное давление и неправильное питание.

Перед тем, как рассмотреть признаки инсульта, и как начинается инсульт, важно сказать, что данное заболевание способно привести к тяжелым последствиям: смерти, коме, повторному инсульту, инфаркту, серьезных нарушениях в сердечной и нервной системе, поэтому чрезвычайно важно быть ознакомленным с первыми признаками инсульта, чтобы иметь возможность своевременно обратиться к врачу.

Следует отметить, что инсульт бывает двух разновидностей — ишемическим и геморрагическим. Каждый из них имеет отдельные признаки инсульта и, соответственно, нуждается в несколько разной первой помощи.

Ишемический инсульт развивается вследствие сужения либо сильного закупоривания сосуда в головном мозге. В таком состоянии симптоматика у больного развивается медленно, постепенно усиливаясь.

Предвестниками ишемического инсульта будут головная боль, головокружение и онемение конечностей. Именно ишемический инсульт наиболее часто поражает мужчин.

Основными признаками данного вида инсульта являются:

1. Слабость мышц. При этом человек будет ощущать внезапную слабость во всем теле. Ему сложно будет двигаться и даже шевелить языком.
2. Головная боль одновременно указывает на риск инсульта и на то, что он уже случился. В последнем случае боли будут очень выраженными, острыми и сдавливающими. Также больному будет сложно поднять голову или прижать ее к грудной клетке.
3. Головокружение возникает при сильном поражении областей мозга.
4. Потеря сознания и рвота.
5. Паралич выражается в ухудшении чувствительности и подвижности.
6. Ухудшение зрения (расплывчатость предметов или затемнение картинки перед глазами).
7. Судороги.

Помимо этого, при ишемическом приступе у человека может ухудшаться рефлекс глотания и речь. Поэтому больной может начать заикаться, не четко разговаривать.

Из-за поражения спинального (позвоночного) столба у больного может развиться нарушение координации, поэтому он не сможет самостоятельно передвигаться или даже сидеть.

Нередко развиваются нарушения в ЦНС. При этом у человека может возникнуть потеря памяти, понижение болевого синдрома, ухудшение слуха и нарушение ориентации в пространстве.

Также важно сказать, что такие признаки инсульта у одних больных могут развиваться в течение суток, а у других — за несколько часов.

Инсульт принадлежит к тем заболеваниям, при появлении симптомов которого нужно сразу же вызывать врача, ведь промедление с лечением способно привести к плачевным последствиям.

До приезда врачей нужно делать следующее:

• Положить человека горизонтально так, чтобы голова была на уровне туловища.
• Освободить шею и пояс для улучшения дыхания.
• Если у человека судороги, то использовать нашатырный спирт для приведения его в сознание нельзя.
• Растереть парализованные конечности.
• Не давать человеку воду или любые медикаментозные препараты.
• Измерять давление и другие жизненные показатели. Убедиться, что человек может дышать.
• Если человек потерял сознание и оказался на полу, его нужно поднять и переложить на диван или кровать. Мнение о том, что больных с инсультом нельзя передвигать — это не правда.
• Нельзя давать человеку никакой пищи. Лучше всего дождаться врачей и отправить больного в больницу.

После госпитализации больному с ишемическим инсультом обязательно проводится срочная компьютерная томография. Дальнейшее лечение подбирается исходя из ее результатов.

Еще один вид инсульта — геморрагический. Для него характерно мгновенное развитие симптоматики.

Основными признаками инсульта (геморрагического) будут несколько иные симптомы, нежели при ишемическом инсульте.

В таком состоянии у больного может резко покраснеть лицо. Вызвано это перепадами артериального давления. Часто наблюдается отдышка, сбой пульса и частичный паралич конечностей.

Иногда возникает выворот стопы в обратную сторону или провисание одной щеки. Для геморрагического инсульта очень характерно расширение зрачков и отсутствие реакции глаз на свет.

Дополнительными признаками такого инсульта могут быть судороги, приступ эпилепсии, кома, рвота и головная боль.

Вышеописанные симптомы ставят жизнь человека под угрозу, поэтому при их появлении нужно срочно вызывать врачебную бригаду и до ее прибытия предпринимать следующее:

• Сначала следует удостовериться, что человек может дышать. Если у него нарушено дыхание, то следует повернуть больного набок и очистить полость рта.
• Положить человека горизонтально и немного поднять голову.
• Удалить изо рта зубные протезы.
• Открыть окно для большего поступления свежего воздуха.
• Если человек пребывает без сознания, то его голову нужно повернуть набок. Это поможет вытекать слюне и предотвратит ее попадание в глотку.
• До приезда врача контролировать жизненные показатели.

Если больной пребывает в сознании, проверить, есть ли у него инсульт или нет, поможет простой тест.

Он заключается в трех основных действиях:

1. Нужно задать человеку несколько простых вопросов об имени, месте проживания и прочее. Если при этом больной будет отвечать невнятно, то это значит, что поврежден мозг.
2. Следует попросить человека поговорить и улыбнуться. Если при этом улыбка будет кривой, то это значит, что одна часть лица уже задета болезнью и парализована.
3. Дальше нужно попросить больного поднять руки. Если парализована часть тела, то поднять человек сможет только одну руку.

Первые признаки инсульта у мужчин: особенности протекания

Самые первые признаки инсульта — это некие флажки, при появлении которых стоит бить тревогу, поскольку при несвоевременно оказанной помощи состояние больного резко ухудшается и вместо легких последствий у него могут развиться опасные осложнения в виде полного паралича, комы и нарушения жизненно важных функций.

Обычно состояние перед инсультом у мужчин не имеет резких ухудшений, в отличие от женщин. При этом первые признаки инсульта у представителей сильного пола выражаются по-разному.

При сильном поражении мозга у больного может развиваться головная боль и приступ эпилепсии.

При ухудшении кровообращения в теле первые признаки инсульта будут выражаться в онемении конечностей, ухудшении чувствительности и сильной мышечной слабости в теле.

При сильном повреждении сосудов у больного могут возникать проблемы со зрением, трудность восприятия информации и ухудшение речи. Также на ранних этапах болезнь способна приводить к коме и потере сознания.

Помимо этого, часто указывают на возможный инсульт повышение АД и рвота.

Согласно статистике, смертность от инсульта у мужчин граничит со смертностью от инфаркта, поэтому не стоит недооценивать данные проявления.

Симптомы инсульта у женщин: предвестники болезни

Симптомы инсульта у женщин имеют несколько иное проявление, поскольку зачастую, еще за несколько дней до происшествия, организм женщины начинает предупреждать о возможном заболевании.

Больше всего подвержены инсульту те женщины, которые страдают от гипертонии, сахарного диабета, гормонального дисбаланса, ишемии и артериальной гипертензии. Также разрыв сосудов в мозге часто наблюдается и у пожилых женщин.

Предвестники инсульта у женщины — это симптомы, которые могут возникать за несколько дней или часов до самого приступа болезни.

Классическими предвестниками инсульта у женщины обычно становятся недомогание, сильная слабость, панические атаки, шумы в голове, нарушение сознания. Также бывают скачки показателей давления, повышенная потливость и нарушение сна.

Помимо этого, предвестники инсульта у женщины могут выражаться в потере сознания, нетипичной икоте, сухости во рту, болезненности в одной зоне лица, затруднении дыхания и учащенном сердцебиении.

Уже после разрыва сосуда или его полной закупорки в головном мозге, симптомы инсульта у женщин начнут проявлять себя в полную силу.

В таком состоянии обычно наблюдаются следующие проявления данной болезни:

• Онемение лица.
• Трудность в жестикуляции.
• Потеря зрения в одном глазу.
• Не способность говорить.
• Повышенное давление при инсульте у женщин.
• Нарушение координации.
• Нарушение чувствительности.

Помимо этого, симптомы инсульта у женщин могут выражаться в судорогах, потере памяти, рвоте и нарушении координации.

Также отдельно стоит сказать о том, что симптомы инсульта у женщин после 50 лет более сильно влияют на нервную систему, из-за чего человек может страдать от приступов агрессии, депрессивных состояний, нерационального поведения и стресса. Эти признаки обосновываются особенностями женской ЦНС и их более высокой чувствительностью к раздражителям.

Симптомы перед инсультом: основные признаки

Перед тем, как указать на признаки надвигающегося инсульта, следует подробно рассмотреть факторы, повышающие риск развития данного недуга.

На первом месте в провоцирующих факторах инсульта стоит повышенное артериальное давление. Именно оно приводит к ослаблению стенок сосудов, из-за чего они становиться более склонными к разрыву и кровоизлиянию в мозг. Еще более опасным артериальная гипертония считается у пожилых людей, которые и без того имеют ослабленные сосуды.

Различные вегетативные нарушения, особенно вегето-сосудистая дистония при стремительном протекании повышает риск развития инсульта более чем на 90%.

Недостаточно активный образ жизни, из-за чего в организме наблюдаются застои, и он становится больше подверженным к внезапным кровоизлияниям в мозг. Более того, доказано, что если человек, который долго не занимался физической активностью, резко начнет оказывать на свой организм спортивные нагрузки, вероятность инсульта у него превышается в разы.

Тяжелые хронические заболевания, в частности, сахарный диабет, буквально разрушает все системы организма, особенно сосуды. Из-за этого они становятся очень ломкими.

Вредные привычки — прием алкоголя и курение сигарет лидируют среди причин, вызывающих инсульт у мужчин. Именно данные пагубные пристрастия нарушают кровообращение и провоцируют разрыв сосудов.

Неправильное питание, особенно употребление жирной пищи, приводит к повышению выработки холестерина, который, в свою очередь, со временем закупоривает сосуды и провоцирует тромб. Более того, из-за частого употребления фаст-фуда, проблема инсульта в последние годы значительно «помолодела» и теперь нередко наблюдается у людей до тридцати лет.

Дополнительными факторами, повышающими риск развития инсульта, являются:

• Частые стрессы и нервные перенапряжения.
• Ожирение (способствует повышению давления на сосуды, поэтому считается опасным).
• Недавно перенесенные травмы головного мозга (вследствие падения, автомобильной аварии, тупого удара и т.п.).
• Недавно перенесенный микроинсульт способен начать дальше прогрессировать, если его не лечить.

Предынсультные меры профилактики данного заболевания подразумевают соблюдение нескольких важных рекомендаций врача.

Для начала следует отказаться от курения и употребления спиртных напитков, даже в небольших количествах. Это не только улучшит состояние сосудов, но и также благоприятно повлияет на общую работу всех систем организма.

Следующий шаг — это коррекция питания. Рацион здорового человека преимущественно должен состоять из фруктов, овощей, злаковых, кисломолочных продуктов, нежирной рыбы и мяса.

Чтобы снизить количество холестерина в крови, следует отказаться от колбасных изделий, полуфабрикатов, фаст-фуда, животных концентрированных жиров и жареной пищи.

Из напитков полезно употреблять зеленый чай и минеральные воды.

Здоровый рацион обезопасит не только от инсульта, но и также от множества сердечных болезней, атеросклероза и прочих жизненно опасных недугов.

Следующий шаг — это активные физические нагрузки. Они должны быть регулярными. Это может быть йога, танцы, бег или любой дрогой спорт. Главное, чтобы он заставлял человека двигаться и не сидеть часами перед монитором компьютера.

Доказано, что спорт не только положительно влияет на работу сосудов, но и также улучшает психоэмоциональное состояние человека.

Последний профилактический этап от инсульта — это нормализация работы нервной системы, то есть — уменьшение стрессов, выход из затяжной депрессии и снятие нервного перенапряжения. Поможет в этом психолог, активный образ жизни, новые знакомства, перемена обстановки и интересное хобби.

Также для успокоения можно пить разные травяные чаи (из мяты или липы).

Симптомы перед инсультом во многом зависят от конкретного типа инсульта.

Несмотря на это, выделяют семь главных симптомов перед инсультом, которые точно указывают на данное заболевание:

1. Перекошенное лицо (асимметрическая улыбка, скошенный глаз).
2. Несвязная речь.
3. Сонливость (апатия).
4. Очаговые острые боли в голове и лице.
5. Нарушение зрения.
6. Паралич конечностей.
7. Нарушение координации.

Признаки надвигающегося инсульта могут быть самыми разнообразными, поэтому стоит быть предельно внимательным к тому, какие симптомы перед инсультом наблюдаются у человека.

При угрозе инсульта нельзя терять ни секунды: от того, насколько быстро будет оказана помощь больному, зависит его жизнь и возможность дальнейшего выздоровления.

Сосудистые заболевания мозга являются актуальной не только медицинской, но и социальной проблемой. Каждый год инсульты поражают около 6 млн человек во всем мире и уносят более 4 миллионов жизней .

Неумолимая статистика свидетельствует также о том, что большинство пациентов, перенесших инсульт, становятся инвалидами, не способными обходиться без посторонней помощи (инсульт занимает первое место среди всех существующих причин инвалидности ). Такие удручающие цифры являются показателем того, что столкновения с инсультом избежать удастся немногим: этот страшный недуг рано или поздно настигает либо самого человека, либо кого-то из его родственников или ближайшего окружения.

Грозная болезнь сосудов головного мозга - инсульт, или его еще называют «мозговой удар» , включает целую группу заболеваний, обусловленных острым нарушением мозгового кровообращения, которое приводит к повреждению тканей мозга и расстройству его функций.

Инсульт - это заболевание головного мозга, обусловленное закупоркой (ишемия) или разрывом (кровоизлияние - геморрагия) того или иного сосуда, питающего часть мозга, или же кровоизлиянием в оболочки мозга. Различают, таким образом, два вида инсульта: инсульт по геморрагическому типу (разрыв сосуда и кровоизлияние) и инсульт по ишемическому типу (закупорка сосуда).

Чаще всего как геморрагический инсульт , так и ишемический инсульт , развиваются на фоне гипертонической болезни, болезни сердца (мерцательная аритмия, пороки, пароксизмальная тахикардия), сердечной недостаточности, церебрального атеросклероза.

Самый распространенный тип инсульта - это ишемический инсульт . В эту категорию попадает 9 из 10 случаев заболевания. Причина данного типа инсульта - это закупорка тромбом сосуда в мозге. Тромб может образоваться в самом мозге или попасть в него из других частей тела с кровотоком.

При ишемическом инсульте причиной закупорки чаще всего становятся: кусочки, отрывающиеся от атеросклеротических бляшек в крупных сосудах шеи или тромботических наложений на клапанах сердца; тромбы, образующиеся на крупных бляшках в местах сужения сосудов, спазмы сосудов в течение длительного времени также становятся причиной ишемического инсульта.

Инсульт геморрагический возникает реже и отличается от ишемического инсульта тем, что разрыв сосуда происходит при высоком артериальном давлении, так как стенка артерии при атеросклерозе неравномерно истончена.

При таком инсульте кровь под высоким давлением раздвигает ткани мозга и заполняет образовавшуюся полость, так возникает кровяная опухоль, или внутримозговая гематома. Или же при геморрагическом инсульте кровоизлияние происходит при разрыве мешотчатого образования на стенке сосуда, которое называется аневризмой, такое кровоизлияние чаще бывает в оболочке мозга и называется субарахноидальным (САК). Возникает такое кровоизлияние чаще до 40 лет. Внезапно возникает ощущение удара в голову (иногда его сравнивают с ударом кинжала в голову), сильнейшая головная боль (при этом человек кричит от боли и далее теряет сознание), могут быть судороги, но сознание, как правило, восстанавливается. Больной сонлив, заторможен, стонет от боли, держится руками за голову, часты рвота, тошнота. Но, в отличие от инсульта с кровоизлиянием и с образованием мозговой гематомы, у такого пациента нет параличей.

Однако ишемический инсульт более коварен, чем геморрагичекий инсульт , подчас признаки ишемического инсульта нечетки, нарастают постепенно или "мерцают". При геморрагическом инсульте в полушарии головного мозга с образованием внутримозговой гематомы - проявления бурные: на фоне гипертонического криза возникает или значительно усиливается головная боль, часто в одной половине головы, затем больной теряет сознание, лицо становится сизым или красным, дыхание хриплое, часто бывает многократная рвота. Через некоторое время при таком инсульте может развиться судорожный припадок с преобладанием судорог на одной половине тела, зрачок на стороне инсульта расширяется.

Если больной приходит в сознание, то у него оказываются парализованными конечности, если справа, то отмечаются нарушения речи, если слева, то у больного имеются выраженные психические отклонения (не знает сколько ему лет, где находится, не узнает близких, считает себя полностью здоровым и т.п.).
При таком ишемическом инсульте всегда наблюдается ригидность мышц затылка: невозможно пригнуть голову спереди так, чтобы подбородок коснулся груди (из-за выраженного напряжения мышц шеи) и ригидность мышц ног: невозможно поднять прямую ногу за пятку (также из-за выраженного напряжения мышц ноги) - признаки раздражения кровью мозговых оболочек, т.н. менингеальный синдром.

При геморрагическом инсульте в стволе мозга больные не живут более 2 суток и погибают, не приходя в сознание.
При субарахноидальном кровоизлиянии из аневризмы инсульт чаще случается после физической нагрузки: подъем тяжести, попытка сломать палку через колено, нервный стресс, сопровождающийся кратковременным подъемом артериального давления.

Преходящие нарушения мозгового кровообращения (ПНМК) наиболее коварны. В зависимости от стороны и места поражения мозга возникает слабость в руке или руке и ноге на одной стороне, часто сопровождаясь расстройствами речи - "каша во рту", или "словесная окрошка", иногда развивается слепота на половине поля зрения или полная. Эти явления исчезают через несколько минут или реже часов, но в течение суток могут повторяться не единожды. Приехавший на вызов врач скорой помощи может увидеть уже "здорового человека", хотя 10-15 минут назад больной не мог ни слова сказать, ни рукой пошевелить. В это время и родственники успокоились и доктор не особо волнуется, больной остается дома, а на утро просыпается с тотальной афазией и наполовину парализованным.

Наличие ПНМК - 100 % показание для госпитализации по скорой помощи, так как преходящее нарушение мозгового кровообращения - это не свершившийся инсульт, но инсульт, который рано или поздно произойдет, и необходимо воспользоваться данным сигналом, чтобы устранить причины инсульта.

Распознавание острого нарушения мозгового кровообращения несложно, когда имеются грубые параличи, расстройства сознания и речи, труднее с преходящими нарушениями, но тактика должна быть одна - госпитализация по скорой помощи, если больной не очень пожилого возраста и не в коме.

Инсульт - факторы риска

Опасность инсульта столь высока, что врачи советуют очень внимательно прислушиваться к своему здоровью и протестировать себя по следующим факторам риска:

• Один или несколько из кровных родственников перенесли инсульт или инфаркт миокарда;
• Склонность к микротромбообразованию;
• Наличие стенокардии, артериальной гипертонии, сахарного диабета, дисциркуляторной энцефалопатии;Сахарный диабет способствует атеросклерозу сосудов, а в сочетании с повышенным артериальным давлением - опосредованно и развитию инсульта. А сейчас сахарный диабет, высокое артериальное давление и лишний вес все чаще встречается у молодых людей. Увы, не все следят за питанием и за своей физической активностью.
• Курение, злоупотребление алкоголем, лишний вес; Нужно помнить: если у вас есть гипертензия и вы принимаете противозачаточные таблетки, вы рискуете здоровьем. А если еще и курите при этом - рискуете вдвойне. Курение - один из наиболее значимых факторов риска, причем пассивное не менее опасно. У курящих инсульт случается в 2 - 3 раза чаще. Полный отказ от курения через 2 года снижает этот риск на 50%.
• Периодические нарушения мозгового кровообращения.
• Один из важных факторов риска инсульта у пожилых людей - малоподвижный образ жизни. Пожилых принято беречь - и в магазин за них дети сходят, и уборку дома сделают. Но если человек может двигаться, такая гиперзабота противопоказана. Пожилым, не говоря уж о молодых, ежедневно нужна умеренная нагрузка. Под умеренной нагрузкой нужно понимать прогулки в медленном темпе в течение 30 минут (не менее двух с половиной часов в неделю) и к ним 10 - 15 минут - более интенсивные нагрузки: йога, или фитнес, прогулки в быстром темпе, или занятие на тренажере-велосипеде (не мене 1 ч 15 минут в неделю). Главное, чтобы нагрузки не вызывали потливость, одышку и сердцебиение. Но движение необходимо - это условие нормального тока крови.
• Огромную роль в развитии инсульта играет психическое состояние человека. Стрессы, переживания, нервные нагрузки повышают риск развития инсульта, особенно это касается людей, ранее перенесших инсульт.

Наверное, только единицы смогут ответить «нет» по каждому из этих пунктов, если ответ положительный, хотя бы на один из факторов, вы - в группе риска . И чем больше этих факторов, тем большая вероятность развития инсульта.

Факторы, с которыми нельзя бороться

• Одним из таких факторов является возраст - 75 - 89% инсультов развиваются после 65 лет.
• Определенную роль играет пол, так в возрасте с 44 и до 80 лет инсульты чаще всего встречаются у мужчин, а в молодом возрасте в связи с приемом противозачаточных средств и беременностью и после 80 лет - у женщин.
• Третий фактор неожиданный: ученые выяснили, что риск инсульта после 55 лет в 2 раза выше у тех, чей вес при рождении был менее 2,5 килограмма в сравнении с теми, у кого вес был около 4 кг. Видимо, происходит не совсем хорошая закладка нервно-сосудистой системы и со временем это сказывается.
• Нельзя изменить и генетику. Если в семье были инсульты, то вероятность их возрастает на 30%. Но даже если такая генетика, такой вес при рождении и паспорт не радует, все равно есть возможность избежать инсульта.

Следим за давлением и пульсом

Главный фактор возникновения инсульта - артериальная гипертензия (высокое давление) . Максимальное безопасное в возрасте до 65 лет - до 139 на 90. Если есть сахарный диабет, то эти рамки сужаются до 130 на 80. Все что выше - уже гипертензия.

У людей старше 75 лет для достаточного кровоснабжения мозга нужно поддерживать цифры давления в пределах 140 на 90 - 150 на 90.

Когда артериальное давление превышает 160/95 мм рт. ст., риск приступа вырастает в четыре раза. Если давление перескочило планку в 200/115 мм рт. ст. - то в десять раз.

При артериальной гипертензии необходимо обратиться к участковому врачу и подобрать адекватное лечение. С трудностями в снижении артериального давления сталкиваются те, кто принимает гипотензивные препараты лишь от случая к случаю, злоупотребляет соленой пищей.
У некоторых пациентов повышенное давление является симптомом другого заболевания, например почек, эндокринной системы и т.д. В таких случаях, чтобы нормализовать давление, необходимо дополнительно принимать лекарства с учетом основного заболевания.

Обязательно нужно следить и за пульсом. Мерцательная аритмия приводит к тяжелым инфарктам мозга. Многие вообще обнаруживают, что у них есть аритмия, когда инфаркт уже случился.
Сама по себе мерцательная аритмия увеличивает риск развития инсульта в 6 раз.

Симптомы инсульта

70% пациентов не осознают симптомов инсульта. Бывает, у человека случилась транзиторная ишемическая атака (это симптомы инсульта, которые продолжаются 24 часа), потом человека «отпускает», и он думает, что дальше все будет хорошо. Может, и будет, но не факт.

Что такое транзиторная ишемическая атака?

Это когда из-за недостаточного кровоснабжения не функционируют клетки мозга какого-либо участка мозга. Однако они живы, и когда кровоток восстанавливается, они снова функционируют, не отмирают. Но такая атака - повод очень серьезно заняться своим здоровьем. После нее в 10 раз вырастает вероятность развития инсульта. И тут обязательно нужно обратиться к неврологу, с ним определить все факторы риска и вовремя начать проводить противоинсультные мероприятия. Обязательно нужно также сделать УЗИ сосудов брахеоцефальных артерий (в области шеи и головы) - чтобы исключить наличие атеросклеротических бляшек и сужения сонных, вертебральных и внутримозговых артерий.

Итак, инсульт не всегда обнаруживает себя такими явными признаками, как сильнейшая головная боль, обморок или отказ рук и ног. Иногда симптомы выражены слабо и сами собой проходят в течение суток. Такую облегченную версию инсульта в народе называют «микроинсульт», хотя во врачебной терминологии такого понятия нет.
Специалисты подразумевают под микроинсультом лакунарный инсульт, развивающийся при поражении сосудов малого диаметра глубоко в полушариях головного мозга, или транзиторную ишемическую атаку (нарушение мозгового кровообращения с быстро исчезающими симптомами).
Коварность такой облегченной версии инсульта заключается как раз в том, что больные даже не подозревают о его появлении, списывая ухудшения в работе головного мозга на усталость, плохое самочувствие. В итоге человек не обращается к врачу и не торопится устранить факторы, которые могут привести к повторному, более тяжелому удару.
Между тем больные, перенесшие транзиторную ишемическую атаку, в несколько раз чаще подвергаются риску развития «большого» инсульта. Да и сами по себе микроинсульты в их многократном проявлении могут привести к снижению интеллектуальной деятельности головного мозга.

Симптомы инсульта любого вида в первую очередь зависят от того, какая часть мозга, и в каком объеме подверглась поражению.

Первые признаки инсульта - это головная боль, дезориентация, спутанность сознания, ухудшение зрения, рвота, высокая температура.
Инсультное состояние сопровождается депрессией, неспособностью контролировать собственные эмоции. Кроме того, в зависимости от размеров зоны поражения, оно сопровождается угнетением сознания вплоть до коматозного состояния.

При ишемический инсульте больной начинает ощущать плавно возрастающую, с одной стороны тела, слабость в ноге и руке вплоть до онемения. Все это сопровождается, головокружением и сильной головной болью. Кроме того, при левостороннем инсульте, может наблюдаться нарушение речи. В отдельных случаях возможны судороги.

Основные симптомы инсульта

Как определить, что у человека инсульт? Как правильно себя вести в этой ситуации?
Существует семь основных первых признаков , которые обязательно следует запомнить (они все будут внезапными):

1. Перекос лица (онемение губы или половины лица). При наличии возможности, попросите человека улыбнуться, если это получается с трудом и один уголок рта опущен вниз, признак развивающегося инсульта «на лицо». 2. Нарушение речи : внезапно возникшие трудности с артикуляцией либо восприятием речи на слух - человек не способен внятно произнести самые простые предложения. 3. Изменение восприятия : человек не совсем понимает, где он, что происходит, и что ему говорят. 4. Нарушение зрения : двоение в глазах или пострадавший не видит части того, что падает в поле зрения. 5. Сильнейшее головокружение , не позволяющее стоять или идти, нарушение координации. 6. Слабость, онемение руки и/или ноги или неожиданная утрата способности двигать рукой или ногой, особенно на одной стороне тела; появление неспособности к жестикуляции 7. Очень сильная головная боль , необъяснимая, сдавливающая обручем.

Обратите внимание , что при мини приступе симптомы могут быть менее выражены.

Признаки повторного инсульта у людей совпадают с симптомами, описанными выше. Но, к сожалению, последствия его тяжелее и выше процент инвалидности у людей, перенесших второй удар.

Указанные выше симптомы инсульта, показывают необходимость в безотлагательном вмешательстве медицинских специалистов, с целью срочного начала интенсивного лечения инсульта. Только оперативное вмешательство врачей поможет снизить повреждение мозга, а, возможно, остановить дальнейшее развитие этого страшного недуга.

Очень важно не пропустить первые симптомы инсульта и, не откладывая ни одной минуты, вызвать «скорую помощь», врачи которой помогут вовремя определить инсульт и отправить в больницу. Только в больнице можно диагностировать кровоизлияние в мозг. Компьютерная томография позволяет врачам узнать, вызваны ли симптомы закупоркой сосуда или кровотечением. Могут понадобиться дополнительные исследования, чтобы определить расположение закупорки или кровотечения в мозге.

Самая частая и непростительная ошибка - ожидать (а вдруг станет легче?) или пойти на прием к врачу в поликлинику и потерять драгоценное время.

Инсульт - это неотложное состояние! Если появился хотя бы один из перечисленных признаков, необходимо срочно вызвать скорую помощь . Жизнь человека, который подвергся атаке инсульта, зависит от того, насколько быстро он оказался в стационаре. Времени на спасение жизни не много: 3, максимально 6 часов (пока не наступили необратимые патологические изменения в пострадавших участках головного мозга). Только в первые часы после инсульта можно частично или полностью восстановить ток крови в пораженном участке мозга и спасти клетки мозга.
При лечении инсульта важна каждая секунда. Из-за кислородного голодания клетки мозга начинают быстро отмирать. Существуют лекарства, которые могут предотвратить повреждение мозга, но их необходимо использовать в течение первых трех часов после инсульта. В результате отмирания определенных участков мозга, части тела, которые они контролируют, не могут полноценно функционировать. Поэтому инсульт - это одна из самых распространенных причин инвалидности.

Немедленно вызовите «скорую помощь» , при вызове постарайтесь как можно точно описать происходящее. Человеку, пострадавшему от инсульта, нужна помощь врачей-неврологов. Поэтому из вашего рассказа диспетчер должен правильно понять вас и направить к вам ту бригаду, которая действительно поможет.

Вызвать скорую или доставлять самим?
Работники «скорой» точно знают, в какой стационар нужно везти пострадавшего - туда, где наверняка работает невролог, и есть все возможности провести программу тромболизиса. При «самовывозе» есть риск попасть в больницу, где нет необходимого оборудования для проведения спасительных мероприятий. В этом случае можно потерять драгоценное время.

Не давать никаких лекарств! Это может лишь усугубить состояние пострадавшего. Адекватное лечение можно начинать лишь после проведения диагностики, а это уже дело специалистов.

До приезда «Скорой» примите следующие меры:

Уложите больного на высокие подушки, голова должна быть приблизительно на 30 о выше тела. Голова, плечи должны лежать на подушке, чтобы не было сгибания шеи и ухудшения кровотока по позвоночным артериям.

Если больной потерял сознание, его нельзя переносить, оказывайте помощь на месте. Помните! Нельзя использовать нашатырный спирт, он может вызвать остановку дыхания .

Обеспечьте больному свободу дыхания, то есть снимите с него, если есть, тугой пояс, узкую одежду, также обеспечьте приток свежего воздуха в помещение, где располагается больной.

Удалить изо рта протезы

Если у больного началась тошнота или рвота, его голову нужно осторожно перевернуть набок, это позволит защитить дыхательные пути от рвотных масс. Также нужно аккуратно подставить полиэтиленовый пакет или тазик около больного. После того, как приступ рвоты прекратился, нужно как можно лучше очистить рот больного.

Необходимо измерить артериальное давление больного и записать показания, чтобы сообщить врачу. Если давление высокое, то нужно помочь больному соответствующими медикаментами. Если они отсутствуют, то нужно положить на ноги больного грелку или бутылку с горячей водой. Во избежание ожогов нужно контролировать температуру воды.

В такой ситуации нельзя суетиться и показывать больному вашего беспокойства, мы уж не говорим о том, чтобы показывать больному свой страх. Необходимо говорить спокойно и всеми возможными способами оказать моральную поддержку больному.

Если не прощупывается пульс и прекратилось дыхание, немедленно переходите к непрямому массажу сердца и искусственному дыханию «рот в рот».

По приезду скорой помощи вы должны сообщить врачам полную картину события. Ваша речь должна быть быстрой, но внятной. Слова должны быть короткими, но по максимуму информативными.

Больной при инсульте транспортабелен всегда лежа , только если это не кома 3-й стадии.

При возникновении у человека тревожных симптомов действуйте очень быстро и четко. Помните о том, что по прошествии 3-6 часов после начала инсульта, вернуть больного к полноценной жизни будет невозможно.

Признаки смерти от инсульта

О наступлении смерти свидетельствуют

• отсутствие реакции на звуковые раздражители, нашатырный спирт, удары по щекам;
• снижение температуры тела;
• отсутствие дыхания и пульса;
• зрачки глаз не реагируют на свет;
• отмечается «феномен кошачьего зрачка».

Даже, несмотря на эти признаки, необходимо продолжать реанимационные мероприятия (искусственное дыхание и массаж сердца) до приезда скорой. Только опытный врач может точно диагностировать смерть человека от инсульта.

Первые минуты прединсультного состояния определяют дальнейшее течение болезни. Поэтому ваша помощь играет огромную роль для больного. Быстрое и своевременное распознавание симптомов инсульта в союзе с качественной доврачебной помощью помогут сохранить жизнь больному и обеспечить ему полную дальнейшую реабилитацию:

К инсульту чаще всего присоединяются пневмония и пролежни, что требует постоянного ухода, переворачивания со стороны на сторону, смены мокрого белья, кормления, очищения кишечника, вибромассажа грудной клетки.

Лечение инсульта включает в себя проведение курса сосудистой терапии, использование препаратов, улучшающих мозговой обмен, кислородотерапию, восстановительное лечение или реабилитацию (лечебная физкультура, физиолечение, массаж).
Все функции, которые могут восстановиться после инсульта (речь, моторика, координация), фактически восстанавливаются за первый год. И максимальные усилия нужно приложить в первые полгода.
Каждый перенесший инсульт выписывается с программой реабилитации. Врач-реабилитолог расскажет, что делать, чтобы помочь максимально восстановиться. Нужна будет специальная гимнастика, упражнения и приемы для увеличения силы мышц.
Возможно, нужно заниматься эрготерапией (если снижена сила в руках и ногах, нарушена координация - заново учить цеплять прищепки на веревку, пользоваться ложкой).
Увы, нет волшебной таблетки, которая восстановит после инсульта, нет травяного сбора. Собой нужно заниматься постоянно. Родным перенесшего инсульт придется много работать - исполнять все, что назначено реабилитологом, стимулировать пациента, поддерживать его.

План действий для профилактики инсульта после 55 лет

1. Делать кардиограмму 1 раз в год.

2. Следить за артериальным давлением и знать свою норму.

3. Следить за пульсом (исключить мерцательную аритмию).

4. Сдавать анализ крови на уровень глюкозы (чтобы не пропустить сахарный диабет) и уровень холестерина хотя бы 1 раз в год.

5. Не курить и избегать мест, где курят.

6. Помнить: безопасная суточная доза крепкого алкоголя для мужчин - 30 г, для женщин - 15 г.

7. Есть по 5 фруктов или овощей в день.

8. Не есть жирную пищу.

9. Ограничить потребление соли.

10. Не переедать. Разнообразить питание, оптимально - 5 блюд и не менее 3 приемов пищи в день.

11. Вести подвижный образ жизни.

по материалам netinsulta.ru, www.angiography.su, 103.by, klbviktoria.com

PS . Ученые предупреждают, что употребление кофе, занятия любовью, злость или даже сморкания — все это может значительно увеличить шансы на инсульт. Казалось бы, такие безобидные повседневные потребности как посещение туалета, питье колы или прыжки, могут, как ни удивительно, вызвать резкое повышение артериального давления и привести к субарахноидальному кровоизлиянию - фактору, который является фатальным для более половины женщин, когда-то пострадавших от серьезных заболеваний сердечно-сосудистой системы.
На самом деле спровоцировать инсульт может что угодно: болезнь, стресс, неправильное питание, пассивный образ жизни, вредные привычки и даже активные занятия спортом.

Факт 1

Инсульт происходит, если кровеносный сосуд в мозге либо блокируется (бляшкой, тромбом - ишемический инсульт), либо разрывается (геморрагический инсульт). После того, как часть нервных клеток погибает, организм утрачивает одну из функций, которую выполняли погибшие клетки. В результате отмирания части мозга может наступить паралич, потеря речи, онемение частей тела и другие серьезные нарушения. Чем больше область омертвения в мозге, тем более серьезные последствия имеет инсульт.

Факт 2

Статистика инсультов такова, что 80% из них приходятся на ишемические. Жертвами часто становятся пациенты с фибрилляцией предсердий, то есть нарушение ритма сердечных сокращений создает условия для формирования тромба в ушке левого предсердия. Такой тромб с током крови может переноситься в любой орган, и часто — в головной мозг.

Факт 3

90% инсультов соотносят с такими причинами как высокое кровяное давление, употребление жирной пищи, курение, низкий уровень физической активности, повышенный уровень холестерина, диабет, злоупотребление алкоголем, стрессы и сердечно-сосудистые заболевания.

Факт 4

Даже если у вас нет вышеперечисленных заболеваний, после 40 лет вы рискуете быть подверженным транзиторным ишемическим атакам (ТИА) — остро наступающим приступам очаговых или общемозговых расстройств, обусловленных нарушением церебрального кровообращения, продолжительностью от нескольких минут до 24 часов.

ТИА повышает риск развития ишемического инсульта. Так, в первые 48 часов после появления симптомов ТИА инсульт головного мозга развивается у 10% больных, в течение последующих 3-х месяцев - еще у 10%, в течение 12 месяцев - у 20% больных, а в следующие 5 лет - еще 10-12% их попадают в неврологическое отделение с диагнозом «ишемический инсульт». Основываясь на этих данных можно сделать вывод, что транзиторная ишемическая атака - это неотложное состояние, требующее экстренной медицинской помощи.

Факт 5

Наиболее распространенными симптомами инсульта являются внезапная слабость или онемение лица, руки или ноги, чаще на одной стороне тела. Другие симптомы включают в себя:

• спутанность сознания, трудности произношения или понимания речи;
• затрудненное зрительное восприятие одним или двумя глазами;
• трудности при ходьбе, головокружение, потеря равновесия или координации движения;
• сильную головную боль без определенной причины, потерю сознания.

Последствия инсульта зависят от того, насколько серьезно, и какая часть мозга повреждена. Очень тяжелая форма инсульта может вызвать внезапную смерть.

Факт 6

Прием назначенных вашим врачом препаратов лишь один из способов профилактики инсульта, однако, соблюдать его требуется неукоснительно. Особенно людям, входящим в группу риска. При риске инсульта терапия антикоагулянтами назначается пожизненно, при повышенном уровне холестерина показана специальная диета, при повышенном давлении - гипотензивные препараты.

Факт 7

Многие предполагают, что самое страшное при инсульте это не умереть, а на всю жизнь остаться инвалидом. На самом деле восстановление после инсульта головного мозга возможно. Для лечения и ранней реабилитации нужны инструктор по ЛФК, врач физкабинета, массажисты и т.д. Известны случаи восстановления 50-летних после перекрестного инсульта и нескольких месяцев реанимации. Многое зависит от воли человека.

Факт 8

Иногда расстройства, вызванные инсультом, быстро проходят, спустя несколько месяцев у человека полностью восстанавливается зрение, моторика и он может приступить к прежней работе. В других случаях восстановление нарушенных функций затягивается. Надо быть готовым к тому, что лечебная гимнастика и занятия по восстановлению зрения, речи, моторики должны будут проводиться длительно и обязательно систематически. Особенно настойчиво необходимо заниматься в первые 2-3 месяца после перенесенного удара — не пропуская ни дня, постепенно увеличивая нагрузку.

Факт 9

Инсульт левого полушария головного мозга встречается чаще, чем правого. На его долю приходится 57% всех клинических случаев заболевания. И поскольку левое полушарие отвечает за речевую и логическую функцию, то при инсульте левой стороны кроме парализации правой части тела, самым первым нарушением является языковые и речевые проблемы. Нарушения речи, невнятное и нечеткое произношение, непонимание услышанной речи, человек может изъясняться только обрывками слов или набором звуков — это касается только правшей (для левшей все наоборот). При левостороннем инсульте может быть парализована правая сторона лица, или произойти правосторонний паралич руки, ноги. Человек не может нормально читать, писать, нарушается артикуляция, происходит потеря речевой памяти.

Факт 10

При инсульте правой стороны мозга нарушений речи у пациентов не наблюдается. По этой причине они позже обращаются за первой медицинской помощью и позже получают диагноз. То есть инсульт правого полушария считается более опасным, так как часто время на оказание первой экстренной помощи (первые 3 часа после первых признаков инсульта) бывает упущено, и отмирает большее число клеток мозга, восстановить которые невозможно.

Последствия инсульта правой стороны мозга следующие:

• парализация левой стороны лица, левосторонний паралич руки, ноги;
• нарушения восприятия тела;
• потеря памяти;
• нарушения зрения.

Инсульт не возникает внезапно. Как правило, уже за несколько дней или 2-3 недели до наступления острого периода заболевания можно наблюдать некоторые симптомы инсульта головного мозга, которые свидетельствуют о том, что периодически возникают нарушения кровообращения в мозге. Продолжительность симптомов и первых признаков инсульта может выражаться в секундах или длиться до нескольких часов. Внимательно изучив симптомы, можно обратиться к врачу, описав опасные проявления. О том, как определить инсульт мы поговорим далее.

Какие первые симптомы при инсульте? Предвестники инсульта

Первое, что должно насторожить, это периодическая слабость мышц в одной руке, ноге или в обеих конечностях с одной стороны, слабое пошатывание при ходьбе. Перед наступлением инсульта у человека могут наблюдаться нарушения речи, двоение в глазах, резкая смена ощущений жара и холода. Такие симптомы нередко являются предвестниками развития опасного состояния и, по возможности, нужно постараться быть рядом с таким человеком, чтобы успеть оказать ему помощь.

О скором наступлении инсульта говорит слабость или усталость, которые возникают без причины, головные боли и непродолжительные головокружения. О том, что начинается инсульт и возможно развитие критического состояния, говорят потеря сознания или бессонница, отсутствие аппетита, а также частые приступы депрессии. Безусловно, такие симптомы могут быть характерны и для других заболеваний, но важно быть начеку. Очень часто инсульт начинается после продолжительного периода гипертонической болезни, которая сопровождается повышением артериального давления. Симптомов, которые говорят о возможном нарушении мозгового кровообращения, достаточно. Иногда следует предупредить возможность удара и обратиться к врачу, подробно описав состояние.

Как проявляется инсульт: первые признаки

При мозговом ударе может пострадать левое или правое полушарие. Именно это и является определяющим фактором для наступления тех или иных симптомов. Если нарушено кровообращение в правом полушарии, то инсульт проявляется в большей степени в левой части тела, противоположной расположению пораженного участка. Если кровоток нарушен в левом полушарии, снижение двигательной активности или паралич наблюдается с правой стороны.

При инсульте пострадавший остро ощущает головную боль, его речь становится невнятной, наблюдается асимметрия лицевых мышц с опусканием уголка губ с одной стороны. Больной не может жестикулировать, наблюдается онемение мышц руки/ноги или обеих конечностей с одной стороны, появляется шум в ушах, нарушена мимика. При инсульте может быть нарушено зрение на один глаз или заметна потеря координации.

Вследствие резкого скачка давления острое нарушение мозгового кровообращения проявляется началом судорог, тошнотой или рвотой, нарушением чувствительности или потерей равновесия.

Начало или развитие инсульта часто дополняют такие моменты, как беспричинная депрессия и постоянное состояние страха, неконтролируемое агрессивное поведение. Возможны эпизодические проблемы с глотанием и даже продолжительная икота.

Симптомы ишемического инсульта

Этот тип нарушения ещё называют инфарктом мозга. Такой инсульт развивается постепенно, параллельно наблюдается нарушение деятельности сердца и тяжёлое, прерывистое дыхание. Прощупывается слабый и нерегулярный пульс с перерывами, а показатели температуры тела и артериального давления снижены.

Симптомы геморрагического инсульта

Этот тип нарушения кровоснабжения в головном мозге сопровождается разрывом сосуда. Как быстро проявляется геморрагический инсульт? Для такого типа нарушения кровообращения в сосудах головного мозга характерно резкое и внезапное начало. Узнать геморрагический инсульт проще, чем ишемический. Как правило, наступает он после серьёзного стресса, физического или эмоционального перенапряжения. Инсульту этого типа свойственны такие симптомы, как увеличение давления и температуры. Пострадавшему трудно дышать, его лицо становится пунцовым, нарушается речь и практически сразу наступает паралич конечностей. Проявляться геморрагический инсульт может резкой потерей сознания и даже развитием состояния комы.

Нетипичные симптомы инсульта

Чтобы суметь определить инсульт у человека, ознакомьтесь с признаками, которые не свойственны особенностям развития этого заболевания. Как правило, симптомы, которые проявляются достаточно редко и не являются типичными для клинического проявления инсульта, наблюдаются чаще у женщин. Стоит обратить внимание на болевые ощущения, возникающие за грудиной или в области лица. Должна насторожить резкая боль с одной стороны тела. А такие симптомы, как трудности при дыхании или одышка без всякой причины, чаще относят к обострению заболеваний сердца. Однако их не стоит оставлять без внимания, поскольку они часто являются предвестниками наступления мозгового удара.